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  • 心脏搭桥手术后容易出现的问题(视频)

    心脏搭桥手术后容易出现的问题
    进行心脏搭桥手术之后容易出现以下几个常见方面的问题:1、心脏相关症状:心脏手术后身体康复以及身体机能的恢复需要时间,因此短时间内可能病人还会有心功能不全的表现,如胸闷、气短,尤其是取过血管的肢体,比如手上取桡动脉,或者腿上取大隐静脉,则可能会有水肿的情况。在初期要稍微控制液体的摄入量,增加高蛋白营养,保持病人的呼吸锻炼,术后的拍背、排痰、理疗较重要。下肢或者上肢取过血管的肢体,在晚上睡觉时可以垫高大概5cm,避免大量血液淤积在下肢,以减少水肿的情况;2、心理症状:术后的心理支持较为重要,病人术后可能会有抑郁、焦虑、失眠等问题,因此要做好术后病人的心理排解,必要时请心理专科医生进行会诊;3、其他器官症状:比如对神经系统、胃肠道、呼吸系统的影响,包括老年病人,术后可能呼吸功能不好,继而导致肺部炎症。胃肠道功能较差而导致腹泻或没有胃口。如果病人以前肾功能有问题,术后可能需要继续透析,或进行其他肾脏功能支持治疗,因此常需要进行全面评估。一般心脏外科术后,会请其他专科的医生,进一步综合管理病人。
    2023-08-02
  • 心脏搭桥手术开胸还是微创(视频)

    心脏搭桥手术开胸还是微创
    心脏搭桥手术开胸和微创均可进行,具体选择何种手术方式常取决于患者的病变情况以及手术主刀医生擅长的方向、患者意愿等,常见分析如下:1、开胸手术:心脏搭桥手术通常以开胸手术为主,手术中术野暴露较好,且血管吻合质量较高;2、微创手术:部分患者对切口美观有要求,尤其为年轻女性或者年老的患者,对于伤口的愈合有一定要求,则可以考虑进行微创手术。微创手术分为两种,分别是将切口做小或通过胸腔镜方法进行手术,切口更小,但也各有利弊。如果患者为严重弥漫性病变,勉强进行微创手术,可能会增加手术时长以及增加并发症等风险。具体术式的选择,建议患者与主刀医生进行详细沟通。如果医生的手术团队比较擅长进行微创手术,则可能微创与开胸带来的效果比较接近,可能由于切口减少、术后并发症减少,从而更优于开胸的手术方式。
    2023-08-02
  • 心脏搭桥后能打新冠疫苗吗(视频)

    心脏搭桥后能打新冠疫苗吗
    心脏搭桥术又称为冠脉搭桥术,进行冠脉搭桥术后的患者,通常可接种新型冠状病毒疫苗,但建议患者在手术3个月后,待患者术后免疫功能得到进一步恢复后,即经过第1次术后复查后,再考虑接种疫苗较为稳妥。部分冠脉搭桥术后的患者由于合并有其他慢性病,比如高血压、糖尿病、高脂血症,术后药物治疗比较重要,如果患者在规范药物治疗控制下,血压、心率比较稳定,且身体情况、伤口恢复较好,则可接种新型冠状病毒疫苗。但患者年龄在50岁以上,且术后恢复较差,如血压、心率控制不良,并伴有发烧、感冒或其他器官急性症状或患者有脑梗、卒中病史,则建议患者完善术后第1次复查,根据自身情况决定是否注射新型冠状病毒疫苗较为安全。
    2023-08-02
  • 做了心脏搭桥吃什么营养品比较好(视频)

    做了心脏搭桥吃什么营养品比较好
    心脏搭桥术后不一定需要服用营养品,应鼓励患者术后进行均衡营养,例如进行高蛋白、低脂肪饮食。术后伤口恢复以及患者身体康复的过程中,需要的蛋白质含量较多,而优质蛋白质并不一定只能从营养品内获得,日常饮食中也可提供,无需购买昂贵的营养品服用。通常建议患者在心脏搭桥手术后,每天保证摄入2个鸡蛋,且以蒸煮为主,鸡蛋内富含优质蛋白,能够促进身体修复。另外患者也可适当食用瘦肉类饮食,从而补充术后机体蛋白质含量。建议患者在术后饮食方面做到少食多餐,以没有不适表现为主,推荐饮食5-6分饱,每天可适当增加膳食次数,同时观察患者消化道的情况,例如有无便秘等。
    2023-08-02
  • 心脏搭桥手术风险大吗(视频)

    心脏搭桥手术风险大吗
    目前在比较有经验的心脏中心,心脏搭桥手术的风险比较可控,心脏搭桥手术属于常规心脏手术,通常在有经验的心脏中心,能够控制其总体的风险,包括病人死亡率可维持在1%以下。心脏搭桥手术作为比较有效的冠心病治疗方案,安全性、有效性均已得到充分验证,仍然为冠心病患者,尤其是复杂、弥漫的三支病变或左主干病变患者的第一选择。心脏搭桥手术具体风险需进行多方面评估,包括患者年龄、有无其他合并症以及患者心脏功能、结构等,均需要在术前进行充分评判和认定。除此外患者肺部呼吸功能、肝肾功能以及有无卒中、神经系统病变等,均可影响到患者手术的手术方案,同时也是分析手术风险的方法。
    2023-08-02
  • 心脏搭桥术后危险期是什么时候(视频)

    心脏搭桥术后危险期是什么时候
    临床上通常认为整个手术的围手术期都属于心脏搭桥术后危险期,在此期间,病人会出现各种各样的并发症,包括围术期的心肌梗死、心功能较差以及其他器官并发症发作的风险都比较高。术后包括术前的一段时间叫围手术期,术前7天到术后30天都要非常注意。在心脏搭桥的围手术期需要重点观察病人的生命体征、循环指标、血压、心率的情况。在术后的前1-2天,通常会安排病人在重症监护室,密切观察病人的生命体征,包括药物使用的情况,有无外科需要再处理的问题等。当病人脱离呼吸机,病情平稳,药物量能够减少时,可以转回到普通病房,再进行后续的康复治疗以及家属的陪护工作。术后危险期其实是一个相对宽泛的概念,目前国内较好、经验较为丰富的心脏中心、冠脉中心,术后搭桥的风险都被控制在比较低的水平。术后危险期目前已被适当的扩宽,通常术后1个月内,都需要注意观察病人的心脏情况。病情较重的病人术后1个月需要进行复查,此时较为稳妥。
    2023-08-02