心脏搭桥手术风险

讲解医师：刘胜中  
四川省医学科学院·四川省人民医院心脏外科中心 / 副主任医师

目前大的心脏中心，冠脉搭桥手术死亡率在1%以下。针对中危、高危的冠心病病人进行搭桥手术，死亡率仍然比较高，有的甚至可以达到5%。针对冠心病做冠脉搭桥手术，术前会进行风险积分预测，最后评出分值，对风险进行大概预估。

心脏搭桥手术已经有50-60年的历史，从技术上来说较成熟，早年在体外循环下心脏停跳做搭桥手术，慢慢进展到不停跳做心脏搭桥手术。最近5年时间，大量的文献报道需要在体外循环下、心脏停跳下做手术，远期通畅率相对较高，至于具体手术风险是根据病人病情个体情况有差异。要看术前病人冠脉病变、狭窄严重程度，心功能情况还有全身其它脏器，肺、肾等脏器的功能情况，以及病人身体素质综合决定。