心脏搭桥开胸还是微创

讲解医师：田振宇  
河南省胸科医院心外科 / 副主任医师

心脏搭桥手术开胸或微创是切口选择的问题。目前全世界最常见的心脏搭桥手术是开胸心脏搭桥手术，即将胸骨锯开行心脏搭桥手术。微创手术是在左胸前外侧做一切口行心脏搭桥手术。目前中国一年做微创心脏搭桥手术的例数在300-400例，而开胸做心脏搭桥手术将近40000多例，所以微创心脏搭桥手术所占比例很少。微创心脏搭桥手术主要是用于单支病变，如前降支病变需搭桥或者爱美人士，可考虑选择微创，但需搭多支桥血管时，开胸心脏搭桥手术是标准、安全的选择。如术中出现意外，开胸心脏搭桥手术有很多补救措施，而微创搭桥手术补救措施少，风险高。