搭桥和支架的区别是什么

讲解医师：冯光兴  
河北医科大学第四医院心血管外科 / 主任医师

冠心病的治疗有药物治疗、内科介入，即支架治疗，以及外科手术，即搭桥手术。支架是通过穿刺的方法，把管子经过动脉往上输送到心脏进入冠状动脉。搭桥手术需要开刀、麻醉。搭桥和支架是两种完全不同的方法，不同的病人有不同的要求，有些需要放支架，有些需要做搭桥手术。

支架和搭桥手术选择的病人不一样，治疗效果也不同。有的病人放支架能达到不错的效果，可以选择放支架。如果放支架达不到治疗的目的，解决不了根本的问题，做完以后手术效果并不好，或者做完以后很快出现问题，远期效果不好，搭桥手术能得到更好的效果。做完手术以后，症状改善更好，心绞痛消失，远期效果更好，很多年不需要再进行治疗。

所以，支架和外科手术选择的人群有区别，手术效果不一样。对于严重的病人，搭桥手术效果要比支架效果好。