先天性后尿道瓣膜梗阻是泌尿系畸形吗

讲解医师：章越龙  
浙江省人民医院泌尿外科 / 副主任医师

先天性后尿道瓣膜属于泌尿系先天畸形，多为男性发病。通常在后尿道前列腺肩部形成单向尿道皱褶，形成膜状改变，造成单向尿流排出障碍。其主要为排出过程中受到梗阻，如果不解决问题，长期的梗阻会引起双肾积水、膀胱挛缩、尿路感染，甚至引起肾功能衰竭。后果较为严重，越早处理越好。

最简单的检查为尿道排泄性造影，可以观察到梗阻部位及梗阻程度。可经尿道膀胱镜下切开瓣膜，瓣膜切开后逆向阀门作用就会消失，使患者排尿通畅，缓解肾脏积水情况。在病情比较严重的情况下，若膀胱挛缩，可能需进行膀胱扩大，手术相对较为繁琐。