室管膜瘤是良性恶性

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

室管膜瘤是发生在脑室与脊髓中央管室管膜细胞的肿瘤，最常见于双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室及脊髓中央管部的室管膜瘤。室管膜瘤属于良性还是恶性，需以病理学分型为准，常见于以下几种情况：

1、一级：室管膜下瘤属于良性肿瘤，通过手术切除可以治愈，且不易复发，也不易转移；

2、二级：室管膜瘤二级在手术切除后，有可能出现复发，且存在转移风险；

3、三级：渐变性的室管膜瘤可以发生颅内、椎管内，进行手术切除后，患者室管膜瘤的脱落细胞可以沿着脑脊液循环进行播散，在蛛网膜下腔内、脑室、脑池和椎管内的蛛网膜下腔内形成播散性种殖；

4、四级：多发的室管膜瘤属于恶性肿瘤，即使进行手术切除，甚至进行放、化疗，仍然可能出现复发及沿中枢神经轴播散和种殖，在治疗上相对比较棘手。