北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
室管膜瘤是否严重，取决于它的位置和具体病理类型，对于位于第四脑室的室管膜瘤，由于空间狭小，常引起梗阻性脑积水，向前方可以压迫脑干，向后方可以压迫小脑。所以患者常出现的症状比较明显，出现严重头痛、呕吐和走路不稳、共济失调、眼球震颤等表现。在治疗上需要及时的进行治疗，有一些治疗不及时的患者，甚至可能会短时间内发生脑疝，情况比较严重。对于位于侧脑室的室管膜瘤，特别是侧脑室三角区的室管膜瘤，它的代偿空间相对比较大，在肿瘤较小的时候也不容易引起梗阻性脑积水，所以在临床表现上是缓慢进展的过程，似乎并没有那么严重。从另一个角度来说，室管膜瘤如果属于Ⅰ级的室管膜瘤，在手术切除之后可以达到治愈，而如果属于间变性的Ⅲ级的室管膜瘤，在手术切除之后，肿瘤仍然容易复发，甚至沿脑脊液播散，形成脑内、椎管内、脊髓腔内的多发的这种种植性的病灶，临床上比较严重。
