泌乳素瘤会影响人的寿命吗

讲解医师：王苑菲  
海南医学院第二附属医院内分泌科 / 主治医师

由于泌乳素瘤99%以上是良性肿瘤，一般不会影响人的寿命，然而无论是巨大腺瘤、大腺瘤，或是微小腺瘤，均可表现为侵袭性生长，因此会影响人的生活质量。如果患者希望得到良好预后，就需要根据肿瘤的性质、大小以及患者配合程度等综合判断。泌乳素瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗三种方法。虽然手术切除肿瘤消除鞍区占位效应，是目前大多数垂体腺瘤的主要治疗方式，但以多巴胺受体激动药为主的药物治疗仍为泌乳素瘤的首选治疗，现已取代手术成为治疗泌乳素瘤的主要手段，适合于约90%的泌乳素瘤患者，无论是泌乳素微腺瘤或者是大腺瘤均可应用，可降低泌乳素水平、减少泌乳、缩小肿瘤恢复月经和改善功能，在疗效、安全性与改善腺体内分泌功能方面优于手术及放射治疗。但无论血清泌乳素水平下降，亦或腺瘤体积缩小，临床观察到均可出现可逆性表现，因此需要长期用药的维持治疗，而停用溴隐亭后2年内多数患者高泌乳素血症可能会复发，腺瘤会继续生长。泌乳素瘤无论是手术或是放射治疗后，都应积极随访和处理相关并发症，进行全面垂体靶腺功能评估。手术后3个月应行磁共振检查配合垂体靶腺功能评估，可了解肿瘤切除程度与是否复发。