人工血管动静脉内瘘手术是怎么做

讲解医师：张智辉  
广州医科大学附属第二医院血管外科 / 主任医师

如果血管条件不好，需要进行透析的通路问题，可以通过人工血管建立动静脉内瘘。很多患者也会存在疑问，自身血管都不能使用，人工血管如何放置进去。

通过使用人工血管将动脉接在一起，动脉血就会通过人工血管，一端与静脉接上，动脉血可以通过人工血管回到静脉里面，完成了动静脉内瘘的建立。

患者透析就可以通过这条人工血管穿刺把血液引至透析机里，透析完成以后，血液回输到人工血管的另外一端，穿刺进去，血液再回流到静脉，则为最常见的人工血管动静脉内瘘的建立和使用。

人工血管动静脉的建立和使用，对于部分血管资源耗竭的患者具有重要作用。如果没有自己的血管，或者没有人工血管，只能依靠中心静脉的导管完成透析，中心静脉导管放久以后就会产生很多的并发症。

因此，根据国家指南的推荐，包括世界部分的指南推荐都是首先建立自体的内瘘，如果自体内瘘血管资源不够，条件不好，就会再继续建立人工血管。因此人工血管的内瘘，对于血透患者具有非常的重要意义。