江西省人民医院肾内科 / 副主任医师
动静脉内瘘是尿毒症血透患者的生命线,内瘘的好坏和患者透析质量的好坏,以及透析寿命的长短具有密切的关系。内瘘在使用的过程中需要进行反复的穿刺,因此很容易出现狭窄的并发症。而人体内可以用做内瘘的血管非常有限,因此血管用一根少一根。对于出现了内瘘狭窄的患者,优先采取动静脉内瘘的球囊扩张术,即PTA进行狭窄的扩张治疗。PTA治疗主要的好处是损伤非常小,是一种微创手术;对患者的血管资源可以达到最大的保护;PTA手术可以反复进行,即通常进行扩张之后患者的血管再经过数月或者是半年左右的透析治疗之后,有可能会再次发生狭窄,可以再次给他进行PTA治疗。并且对于PTA治疗之后血管反复狭窄的患者,有些可以给它放置血管支架,这样可以最大限度的保护患者的血管资源。
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