尿尿有血怎么回事

讲解医师：黄茂林  
浏阳市人民医院泌尿外科 / 副主任医师

尿尿有血在泌尿外科来讲是比较常见的现象，有些病人发现自己有血尿，但搞不清情况，就到医院就诊。发现有血尿的情况，要区别血尿到底来源于哪里，如果前段尿出来血尿，提示这个出血部位在前尿道，如果是终末段出现血尿，出血也可能来源于膀胱或后尿道，如果是全程血尿就考虑来源于上尿道的位置。血尿还要注意相应的伴随症状，如果病人有血尿的同时出现腰部疼痛、泌尿系统刺激的症状，或出现畏寒、发热的情况，要考虑是泌尿系结石或其他原因引起。

如果病人没有伴随症状，出现单纯的无痛性血尿，要高度警惕有没有泌尿系肿瘤。如果病人运动以后出现血尿，不运动休息之后血尿消失，可能是运动性血尿，这个情况也要动态观测，不需要特别治疗。还有小孩子是胡桃夹综合征，血管异常也可以引起血尿。内科方面的病，如肾小球肾炎有血尿，同时尿蛋白增加、水肿等表现。所以血尿要看有没有伴随症状、有没有身体其他方面的表现来区别，要区别是内科和外科血尿，内科血尿跟外科血尿不一样，出现血尿以后病人要到医院就诊，以做进一步治疗。