腹壁切口疝手术风险

讲解医师：杨春  
四川省医学科学院·四川省人民医院胃肠外科 / 主任医师

腹壁切口疝手术确实存在一定的风险，该手术不是小手术，是精细手术。腹壁切口疝存在诸多不预测的因素，因为做过一次手术才发生切口疝，所以腹腔内粘连情况难以预料。腹壁切口疝手术过程中最难的工作是分离腹腔粘连，将腹腔里粘连分离完，手术也就快结束了。

粘连的可能是腹腔内的网膜，也可能是肠管或者脏器。网膜粘连较好处理，分离完即可；肠管粘连较麻烦，尤其是肠管粘连非常致密，分离时容易造成肠管破裂，对手术影响非常大。术中发现肠管破裂或者穿孔，做了及时修补较好。若术中分离时并未发现小的肠管破损，做完修补后出现肠瘘，则是非常严重的并发症。其它并发症有疼痛、复发、感染，但目前采用补片修补，并发症越来越少。