内痔的主要表现

讲解医师：孙松朋  
北京中医药大学东直门医院肛肠科 / 主任医师

内痔的主要表现是痔疮的常见症状，比如脱出、便血、疼痛，肛门潮湿感、瘙痒，还可能会污染内裤，即大便漏出后沾在内裤上，称为污裤。多数痔疮表现为以上症状中的一种或者几种，脱出是内痔的最重要表现，即在排便时痔疮会从肛门内脱出到肛门外。如果痔疮不脱出，是Ⅰ度痔，脱出的痔疮是Ⅱ-Ⅳ度。根据痔疮脱出的程度不同，代表不同的痔，如果痔疮可以自行还纳，则为Ⅱ度痔。如果痔疮脱出后需要用手辅助还纳，则称为Ⅲ度痔，如果痔疮脱出后长期保留在肛门外，称为Ⅳ度内痔。

便血是内痔的常见症状，60%-70%的内痔患者会出现便血，且可能反复出现，也可能出现的频率较低，比如1年出现几次或者每周都出现。根据便血出现的频率决定是否采取更加积极的治疗，即不进行处理或者通过手术将其切除。疼痛是内痔的急症症状，比如在内痔中出现血栓，即内痔卡在肛门外回不去，血液循环出现障碍，此时患者会出现水肿、强烈疼痛感。一般情况下，内痔不会出现明显疼痛。此外，部分不典型症状，比如肛门瘙痒感、潮湿感，也可能是痔疮的症状。