滨州医学院烟台附属医院甲状腺乳腺外科 / 副主任医师
乳腺导管扩张多由于乳腺彩超发现,主要原因是乳腺导管排泄障碍、细菌感染、血液中激素水平异常情况所致,不一定是癌症。临床需要检查有无乳头凹陷、乳头溢液、乳晕下脓肿、乳晕旁脓肿等情况,并进行乳腺彩超排除乳管内是否有其它肿瘤性疾病。
如果合并乳头溢液,特别是血红色溢液,患者可能合并有导管内乳头状瘤,建议进行乳管镜检查。如果是单纯性乳腺导管扩张,没有乳管内肿瘤性疾病,通常不考虑为乳腺癌,可以定期复查乳腺彩超、乳腺钼靶等检查。
如果通过彩超或乳管镜检查发现乳腺导管扩张并伴乳管内有肿瘤,不建议继续观察。因为乳管扩张伴有乳头状瘤恶变几率较高,患者需要及时进行手术,可以采用微创手术方法切除,通常可取得较好的预后。
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