浏阳市人民医院乳甲科 / 副主任医师
乳腺导管扩张的病因如下:
1、生理性扩张:乳房在哺乳期小叶分泌的乳汁,向导管内输送,导管会正常的扩张,不属于病理性情况;
2、肿瘤:乳腺导管系统内的肿瘤,包括导管内乳头状肿瘤、乳头状瘤和乳腺导管恶性肿瘤。肿瘤分泌的液体导致乳腺导管扩张,常伴有乳头溢液的症状,早期出现单孔的溢液、颜色清亮,后期可能出现溢液呈红色或者暗红色;
3、乳腺增生:乳腺增生可能合并乳腺导管扩张,大部分是乳头多孔溢液,液体比较清亮透明,或者是液体呈墨绿色;
4、炎性病变:包括细菌性乳腺炎、乳腺结核等。炎性分泌物堵塞导管,导致导管扩张,患者乳头会出现脓性的分泌物,并伴有局部红肿、热痛,乳房肿块边界不是很清楚,质地比较硬;
5、高泌乳素血症和垂体肿瘤:通常都是双侧乳腺导管出现扩张,乳头溢液,液体比较清亮,或者像乳汁样,严重时会出现闭经、不孕、头痛,垂体的核磁共振显示垂体区有肿瘤;
6、药物副作用:抗抑郁类药物或者治疗消化系统疾病药物,如吗丁啉、胃复安等,可引起内分泌功能紊乱,刺激泌乳素分泌,导致乳腺导管扩张,停药后扩张的导管可以恢复正常,泌乳停止。
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