主动脉夹层保守治疗能活多久

讲解医师：柳磊  
河北医科大学第三医院心脏外科 / 副主任医师

主动脉夹层分为A型主动脉夹层和B型主动脉夹层，分型方式不同，主动脉夹层保守治疗的生存率也不同。研究表明，没有经过手术治疗的A型主动脉夹层患者，在48小时以内，每小时的死亡风险增加1%。即使生存能够超过2周，仅有不到10%的患者能够生存超过1年。而B型主动脉夹层危险度相对A型夹层较好，B型主动脉夹层如果不经过手术治疗，仅保守治疗，1年的生存率约为55%，5年的存活率约为45%。

因为主动脉夹层，如果累及到升主动脉，距离心脏较近，承受的压力较大。即A型主动脉夹层可导致主动脉破裂、心包填塞、大面积心肌梗死、严重的冠脉瓣膜关闭不全等情况，易危及生命。因此患有A型主动脉夹层的患者，应刻不容缓送往有救治能力的医院，进行手术治疗。