胸主动脉夹层有哪些分型

讲解医师：何毅刚  
太原市中心医院心胸外科 / 副主任医师

胸主动脉夹层是一类胸痛急症，死亡率高。经典分型基本分为两种，一种是DeBakey分型，一种是Stanford分型。

DeBakey分型分为DeBakeyⅠ、DeBakeyⅡ、DeBakeyⅢ，DeBakeyⅠ型主动脉夹层破口位于升主动脉，撕裂位置是从升主动脉开始，一直到主动脉弓、降主动脉、胸主动脉、腹主动脉，甚至有可能到髂动脉。DeBakeyⅡ型破口在升主动脉，局限在升主动脉，此类患者主动脉弓和降主动脉以及远端血管不受累。DeBakeyⅢ型破口主要位于降主动脉或者胸主动脉，主要累及血管是降主动脉、胸主动脉和腹主动脉，甚至髂动脉以及远处血管。

Stanford分型是StanfordA和StanfordB，StanfordA型包括DeBakey分型Ⅰ型和Ⅱ型，StanfordB型分型主要指DeBakeyⅢ型，经典临床分型主要就是这两种分法。