主动脉夹层A型手术后寿命与什么相关

讲解医师：郭平凡  
福建医科大学附属第一医院血管外科 / 主任医师

A型夹层的手术以后寿命，一个跟病因有关。有一部分患者的血管结构是非常薄弱，开刀是处理了我们一小部分。其他的血管仍然是非常薄弱的，所以这些都跟预后是相关的。真正跟手术相关性的死亡应该是不高，只要你能够度过手术关，这是一个；第二个因为A型夹层升主动脉甚至瓣膜可能做掉了，但是远端还有很长的一段血管可能也都受累。所以你很可能也要定期随访，然后及时干预。以前我们对这方面的做法，因为材料问题，往往没办法做的很到位，但现在随着技术的发展，材料的进展，对于内脏区的干预还是可以用非常微创的办法来进行干预的。一旦进入慢性主动脉夹层，处理起来非常棘手，用微创的办法去处理，因为可能跟瘤体变非常大。我们现有这些商业化的器材，很多人都不适用，所以对于夹层还要体现在在最佳的时间窗里面给予干预，免得拖到最后，钱花又多、效果又差。