主动脉夹层有哪些症状

讲解医师：张雄  
广州市第一人民医院心脏大血管外科 / 主治医师

主动脉夹层有以下症状：

1、首发症状为疼痛，A型主动脉夹层病人疼痛部位是在胸前区或者肩胛区，B型主动脉夹层，在背部或者腰部都有可能，与撕裂位置相关；

2、血压波动，大多数的病人以高血压为主，疼痛会加重血压升高，血压升高加重撕裂，血压高导致疼痛，高血压跟疼痛相辅相成；

3、心血管症状，A型的主脉夹层撕裂累及到冠状动脉或者主动脉瓣，表现为心脏血管病的症状，例如胸闷痛，心脏有杂音，甚至发生晕厥。如果破裂出血到心包，引起心包填塞，可能会引起低血压；

4、累及范围所引起相关脏器的症状，例如累及到腹部，导致腹部的供血不足或者缺血性坏死，例如导致腹部疼痛或者是肠梗阻、肠坏死，如果肾供血不足，可能导致急性肾衰，无尿或少尿，如果撕裂到下肢，导致下肢缺血，可能导致下肢缺血坏死等症状。