心脏三尖瓣关闭不全怎么办

讲解医师：蒋露  
四川省医学科学院·四川省人民医院心脏外科中心 / 主治医师

心脏三尖瓣关闭不全患者的治疗，根据三尖瓣关闭不全的严重程度有不同处理方法，具体如下：

1、三尖瓣关闭不全，少量反流的患者可暂时不用进行治疗。对于正常人来讲，可能去做超声心动图，也可能有人会查出有三尖瓣少量或微量反流，这种情况其实不用太担心，做好定期随访就行，患者不需要吃药，更不需要做手术；

2、三尖瓣反该程度逐渐加重，可能达到中度以上，甚至到重度情况，患者可能心脏大小会出现改变，也会出现相应症状，此情况下患者可能需考虑到来做三尖瓣外科治疗。若三尖瓣反流情况处于中等水平，有患者可通过药物治疗，如血管扩张剂、利尿剂，在这些药物治疗情况下，反流症状可暂时不进展或者有的可能会减轻，无需单独去做三尖瓣手术。当然，若患者原本要做左心疾病手术，可同期来做三尖瓣修复；

3、若三尖瓣问题已经达到重度，即使患者没有合并其它心脏疾病，也需要为了三尖瓣问题进行手术治疗。