郑州大学第一附属医院普通外科 / 主任医师
胃脂肪瘤是一种良性非上皮肿瘤，多数病例肿瘤组织较小，无明显的临床症状，少数病例肿瘤体积偏大，可引起相应临床表现。
有学者认为，手术完整切除肿瘤为首选治疗方法，但多数学者认为，无症状、轻症状或瘤体直径小于1cm者，可暂不治疗，需要定期复查。对于有症状或瘤体较大者，如果术前或术中已明确诊断，可行内镜黏膜下剥离术，即ESD。胃脂肪瘤，胃大部切除术的适应症为脂肪瘤呈浸润性生长，无包膜或诊断不明，不能排除癌变，建议行胃部分切除或次全切除，可以避免术后病理确诊为癌性而再次手术，增加患者痛苦。对于多发瘤体、广泛瘤体，溃疡伴有大出血或反复呕血，有生命危险者，或合并有幽门梗阻，严重影响进食及营养，或者有溃疡且伴急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎，都需要胃大部切除术。
