不同分期大肠癌的治疗和预后如何

讲解医师：陈诗伟  
广东省中医院肛肠科 / 副主任医师

老百姓通常很关心患肠癌后，是早期、中期、晚期。从专业角度肠癌分期非常严谨，目前国际上通用分类一般分为四期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，最终根据手术后或者结合相关辅助检查结果确定。Ⅰ期肠癌治疗效果非常好，如果是非常早期的，甚至在内镜下就可以进行切除，不需要手术；Ⅰ期大肠癌5年生存率能够达到90%-95%，且通常根治切除后不需要化疗、放疗。Ⅱ期和Ⅲ期大肠癌治疗以手术为主，即手术是最主要的治疗方法，再根据病理结果，判断是否进一步进行放疗或者化疗；Ⅱ期治愈机会在60%-70%，Ⅲ期跟Ⅱ期相似60%-70%。Ⅳ期治疗效果相对就会差，治疗不是单纯手术或者单纯放疗、化疗，主要以综合治疗为主，治疗手段更加丰富，但治疗效果目前大约30%左右患者具有治好机会，而且Ⅳ期后治疗难度也相对高。所以大肠癌治疗还是要早发现、早诊断、早治疗，越早效果越好。