华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心 / 主任医师
晚期肠癌肝转移患者总体生存率可能为30%,但目前随着治疗理念和治疗技术的发展,肠癌肝转移的生存期在逐年延长,可分为以下几种情况:
1、如果肝脏转移灶较小、数目较少,通过积极的手术、局部消融、放疗、介入等治疗方式,能使肝脏转移灶达到无瘤状态,达到根治效果,此时生存期明显延长,部分患者生存期>10年;
2、部分患者肠癌肝转移初始没有手术指征,通过积极的转化治疗,能转成可切除或可局部治疗的状态,也可以延长患者生存期;
3、晚期肠癌肝转移患者肿瘤不能切除,这时可以进行系统治疗,包括化疗联合靶向治疗,MSI-H(微卫星高度不稳定性)型患者可以选择免疫治疗,从而延长患者生存期,部分患者生存时间将近3年多,甚至有生存4年的病例。
总体而言,肠癌肝转移患者需进行专科的MDT(多学科诊疗)模式,选择合适的治疗方法来提高患者生存期。
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