肾癌会转移到另一个肾吗

讲解医师：王华  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）泌尿外科 / 主任医师

肾癌可转移到另一个肾，但比较少见。肾癌容易发生转移，大概有30%肾癌患者在初诊时肾癌已经发生转移。即使目前体检比较普遍，但还是经常遇到肾癌患者来就诊时已经发生转移。肾癌转移常见部位是肺，其它部位有肝、骨骼、淋巴结、脑等。肾癌也会转移到对侧肾脏或肾上腺，但在临床工作中较罕见。并且还存在一个问题，另外一侧肾脏发生肾癌，难以确定到底是本身肾脏产生还是通过转移获得。
通常肾癌病理类型有透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌和集合管癌。对肾癌患者肿瘤进行切除以后做病理切片，显示肾细胞癌是肾脏本身发生，并非从肾脏转移来，所以另外一侧肾脏发生肾癌，到底是从本身产生还是通过转移得来很难界定。如果肾癌到晚期，发生全身各脏器转移，且最后发现另外一只肾脏也有肿瘤，这种情况通常考虑为肾癌转移到另外一个肾脏。