山东中医药大学附属医院肛肠科 / 主任医师
临床肛瘘和痔疮可以同时手术,手术成功率较高,但与医者技术密切相关,整体原则是不影响肛门括约功能、不使局部瘢痕生成过多。目前技术较为成熟,手术治愈率较高,临床效果相对较好,患者不必过于担心,但手术可能遗留并发症。肛瘘由肛门腺体感染发展而来,大部分肛周感染以后生成脓肿、破溃形成肛瘘。肛瘘和痔疮属于两种疾病,肛瘘治疗目的是切除瘘管,治疗比痔疮复杂,一旦确诊肛瘘以后需要手术治疗。
痔疮如果没有症状表现,不出现便血、不脱出或症状较轻,可以进行保守治疗,但出现反复便血和脱出时,在进行肛瘘手术时可以将痔疮同时切除。手术时肛瘘和痔疮治疗需要分清轻重主次,一般需要两者同时兼顾,且不引起肛门狭窄和瘢痕过多,同时需要防止肛门湿疹,综合平衡设计才能避免术后引起严重合并症。
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