北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
脑血管瘤有不同的类型,临床上常见的是脑动脉瘤,发生在颅底主要的供血动脉周围,特别是供血动脉的分叉部位,如果没有破裂出血,通常不会引起明显的症状。如果动脉瘤体积较大,或者出现在特殊部位,比如颈内后交通动脉部位,常会刺激动眼神经,使患者出现单眼的眼睑下垂,此时常提示颈内后交通动脉瘤增大,或者有破裂出血先兆。
其他脑动脉瘤,主要在动脉瘤发生破裂出血时,可使患者出现难以忍受、剧烈的头痛,还会出现一过性意识不清和猝倒发作。在患者清醒之后,进行神经系统检查时,常发现颈项强直的表现。部分患者还可偶尔出现其他伴随症状,比如头晕、恶心、呕吐、浑身出汗。发生一过性晕厥或者在动脉瘤破裂之后意识不清的患者,还可出现抽搐的发作,以及大小便失禁等情况。
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