左侧小腿肌间静脉血栓严重吗

讲解医师：邓宏平  
武汉大学人民医院血管外科 / 主任医师

单纯左侧小腿肌间静脉血栓较常见，一般不严重，可通过休息、抬高患肢、抗凝治疗缓解病情。另外，患者应注意避免揉患肢，以免引起血栓脱落。

通过上述治疗方法，均可得到好转或者缓解，但一定要排除更高水平的髂静脉与下腔静脉内部是否有血栓，而单纯超声检查可能无法诊断清楚髂静脉和下腔静脉是否有血栓。

临床上超声报告看到的血栓，或者老百姓自己看诊断以及医生诊断的血栓，是否真的仅为左小腿单纯肌间静脉血栓，属于两个不同概念。

即血管外科医生明确诊断的左下肢肌间静脉血栓，与仅凭超声检查看到的左下肢肌间静脉血栓是两个不同的概念。

真正血管外科意义上的左下肢肌间静脉血栓较常见，且风险较小，也较好治疗。一旦漏诊髂静脉和下腔静脉内部血栓，急性期与慢性期的后果都较严重。

通常急性期可能导致肺栓塞、反复腿肿，而慢性期可能导致皮疹形成，或者下腔下肢静脉曲张、皮肤慢性变色、色素沉着，甚至肢体坏掉。