假性动脉瘤与真性动脉瘤辨别

讲解医师：杨毕伟  
复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科 / 主任医师

动脉瘤是一种非常凶险的疾病，一旦动脉瘤破裂便会危及人的生命。临床存在假性动脉瘤的概念，真性动脉瘤和假性动脉瘤的区别主要如下：

1、真性动脉瘤：是指动脉管径的腔径比正常动脉直径多出50%以上，动脉瘤其实是动脉的一部分，是动脉壁较薄弱的位置发生局部膨出，而形成的搏动性表现。动脉瘤具有原来动脉的正常结构，具有外膜、内膜和中央纤维弹力层等三层结构。动脉瘤主要发生于较大的血管上，主要见于主动脉。动脉瘤部分的血管比较薄弱，如果受到撞击或血压突然增高，可能造成动脉瘤突然破裂，而其好发部位在大血管，所以一旦动脉瘤破裂，如果不能及时进行抢救，病人的生存概率极低；

2、假性动脉瘤：其实是动脉受损后，血液从动脉壁流出，在动脉壁局部形成血肿。局部纤维组织对其进行包裹而形成假腔，此时临床将其称作假性动脉瘤。假性动脉瘤的外壁属于增生纤维组织，内壁是正常血管内膜。假性动脉瘤如果能够自行修复，血管还能够恢复到正常结构。