心脏动脉瘤的治疗方法

讲解医师：姜兆磊  
上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科 / 副主任医师

心脏动脉瘤中较多见的是主动脉瘤，又可分为升主动脉瘤、降主动脉瘤和腹主动脉瘤，所以治疗方式通常需根据病变部位选择，常见手术方式包括介入下完成的主动脉支架植入术，以及主动脉瘤切除加人工血管替换术。对于降主动脉瘤，如果病变相对局限且不累及重要血管，可以优先选择微创的主动脉支架植入手术。而对于累及重要血管、病变较长，或单纯主动脉支架植入术效果不好的降主动脉瘤或腹主动脉瘤，则建议选择主动脉瘤切除加人工血管替换手术。

对于升主动脉瘤，手术多推荐选择主动脉瘤切除加人工血管替换手术。而对于是否合并有冠状动脉病变及瓣膜病变，可以选择相应的手术方式，目前较多用的手术方式为单纯一段升主动脉切除加人工血管替换手术。