武汉大学人民医院血管外科 / 主任医师
动脉瘤分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤，三种动脉瘤破裂的原因，常见分析如下：
1、瘤体增长：较为常见的是随着瘤体的增长，主动脉瘤逐渐增加，如腹主动脉瘤直径＞5cm，胸主动脉瘤直径＞6cm时，风险较大。直径越大，破裂的风险越大，反之相对风险较小；
2、心率增快：心脏剧烈收缩，心率增快、收缩力增强，对血管的剪切力也会大大增加，从而引起动脉瘤的突然破裂；
3、压力增大：如血压突然升高，瘤体的压力会在短时间内剧烈增加，可以引起动脉瘤体破裂。另外，如突然疼痛，以及突然用力大便，或剧烈的咳嗽。也会导致动脉瘤破裂，这是由于剧烈咳嗽和用力解大便，可以引起胸内、腹腔内的血管压力突然增加，继而导致动脉瘤破裂；
4、受到外力：动脉瘤突然受到撞击，也会引起动脉瘤的破裂。
因此，控制高血压、控制心脏剪切力，即减慢心率、镇静、镇痛、镇咳、通便，是动脉瘤较为重要的治疗。
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