胸腺瘤B2型能治愈吗

讲解医师：童红卫  
浙江省中医院心胸外科 / 副主任医师

胸腺瘤在病理学上分为A型、AB型、B1型、B2型、B3型、C型。A型相对偏良性，C型为恶性胸腺癌，B2型已经排在偏后，因此B2型胸腺瘤治疗效果不理想。B2型胸腺瘤为显微镜下淋巴细胞为主的一种胸腺瘤，在大量淋巴细胞背景下散在分布空泡状的圆形细胞，镜下可见饱满、带有囊状核或者清晰核仁的肿瘤细胞，患者周围血管基本正常。

文献统计，B2型胸腺瘤占所有胸腺瘤的26%左右，治疗效果要结合患者具体分期。若切除干净，且分期较早的Ⅰ期B2型胸腺瘤为低度恶性肿瘤，患者术后效果好。Ⅱ期或者Ⅲ期为中度恶性的胸腺瘤，术后多需要进行辅助放化疗减少复发概率。有数据显示，B2型胸腺瘤有5%-15%的患者发现时就无法进行手术直接切除，手术切除的少数患者有5%-9%的病例复发。因此，B2型胸腺瘤处于良恶性之间，肿块小有治愈几率。