肺部结节有毛刺是怎么回事

讲解医师：陶开义  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）胸部肿瘤外科 / 副主任医师

肺部结节有毛刺是因为肺组织形成结节后，肺小叶之间可能形成水肿，在CT影像上可以观察到毛刺样改变。还有另外一种情况，肺结节形成之后，尤其是恶性结节，周围血管、淋巴管会沿着结节靠拢，在影像上可以显示为毛刺样改变。毛刺有可能是增生小血管，也有可能是淋巴管。形成毛刺是肺结节的恶性征象，但并不是所有毛刺都是恶性征象，比如有的很长的毛刺有可能是肺炎所致，很短的毛刺有时候情况反而可能不容乐观。

有时在CT报告上看到肺结节有毛刺，患者就会觉得很慌张。因为毛刺是恶性征象之一，但并不是所有毛刺均为恶性。有经验的医生会根据毛刺大小、长短，判断结节恶性程度。有可能结节有毛刺并没有关系，比如很长的毛刺可能是炎症表现。但是如果毛刺较短、很典型，有可能是肿瘤的征象。