河南中医药大学第三附属医院急诊科 / 主任中医师
胸腔积液量大时需要引流，引流是要留置引流管，引流管的护理非常重要，具体如下：
1、保持管道的密闭与无菌，使用前要注意引流装置是否密闭，胸壁伤口引流管周围要用油纱布包盖紧密，防止进气。在更换引流瓶时必须先双重夹闭引流管，以防止空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染；
2、维持引流管的通畅，胸腔闭式引流主要靠的是重力引流，水封瓶液平面应该低于引流管胸腔出口平面的60cm。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，防止引流液倒过来流入胸膜腔造成感染。要定时挤压引流管，一般30-60分钟挤压一次，以避免管口被血运块堵塞；
3、如果引流管从胸腔滑脱，要立即用手捏闭伤口处的皮肤，消毒后用凡士林密封伤口，要协助医生再做进一步处理。如果引流管连接处脱落或者引流瓶损坏，要立即双夹夹闭胸壁导管，按照无菌操作规程更换装置，不能让气体倒流入胸腔，一定要注意安全。
