首都医科大学宣武医院血管外科 / 主任医师
腹主动脉瘤支架术后较主要的严重并发症,包括以下几方面:
1、内漏:通常是指支架没有覆盖住腹主动脉瘤,导致血液从支架的近端、远端渗透至瘤腔内,造成瘤腔压力升高,瘤腔逐步增大,存在破裂、出血,以及患者死亡的风险。所以腹主动脉瘤支行架术后,需要定期复查CTA,即CT血管造影,观察动脉瘤的大小、支架位置、支架外形,同时观察有无内漏。如果发生内漏,根据内漏类型进行处理,部分情况需要观察,部分情况需要立即手术;
2、支架血管闭塞:如果出现支架弯曲,由于应力例如动脉搏动产生的拉力、曲折力量,导致支架移位,术中观察支架位置较好,没有血管闭塞,但是术后较长时间后出现血管移位,可能导致支架血管堵塞,出现相应的肢体或者盆腔缺血,这种情况需要进行手术干预。
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