精索静脉曲张怎么手术

讲解医师：韩毅力  
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 / 副主任医师

目前精索静脉曲张的手术分为以下四大类：

1、传统手术：传统开刀手术分为两种，一种是经腹股沟管的精索静脉高位结扎术，另一种是经腹膜后的精索静脉高位结扎术。由于腹膜后入路并发症比较少，创伤比较小，而且相对复发率低，所以更常用；

2、腹腔镜手术：优点是可以同时行双侧手术，但是需要一定的设备，在基层医院难以推广；

3、显微外科手术：优点是创伤小、并发症少、复发率低，能够结扎除输精管静脉以外所有引流静脉，保留动脉、淋巴和神经，所以目前在精索静脉曲张的手术当中，推荐应用显微外科手术；

4、介入栓塞手术：向精索静脉内注射硬化剂达到治疗目的，在发达国家已经成为治疗精索静脉曲张的发展方向，但是受到价格等因素影响，目前在我国尚未推广应用。