精索静脉曲张一定要动手术吗

讲解医师：孙洁  
浙江中医药大学附属第三医院男科 / 副主任中医师

不是每个精索静脉曲张患者都需要进行手术，精索静脉曲张手术指征具体如下：

1、精索静脉曲张引起不适，如腹股沟、阴囊坠胀和疼痛；

2、精索静脉曲张已经对睾丸生精功能产生影响，如出现精子浓度、活动力，尤其是精子畸形率异常；

3、明显看到由于精索静脉曲张引起睾丸体积缩小，或者睾丸萎缩。

具备了三个手术指征中任何一个，都可考虑手术治疗。与其说三种情况需要手术治疗，不如说是需要治疗。对于大多数患者，经过中医药保守治疗方法后都能够得到改善。比如通过中药治疗，能够显著提高精索静脉曲张患者的精子质量，如果已经解决生育问题，当然不存在手术指征，不需要继续手术。出现精索现静脉曲张，并且同时有上述三种情况出现的，首先选用非手术疗法治疗3-6个月，如果没有任何改善，建议及早手术治疗，以免后患。精索静脉曲张其实是男性常见的临床表现，当然也是临床疾病。发病率可以高达16%，即100个人有16个人精索静脉曲张。