北京大学第三医院儿科 / 主任医师
尿床也称之为遗尿,儿童神经系统发育不成熟,控制排尿、排便能力都不好,年龄小的儿童膀胱容量也比较低,所以容易尿床,一般3-4岁以后控制排尿能力逐渐增强。如果大于5岁还出现尿床叫遗尿,要考虑有没有病理意义。这些大于五岁遗尿的儿童,绝大多数是特发性遗尿,可能属于发育稍微延迟、发育落后,随着年龄逐渐长大,最后还会好转。少数叫继发性遗尿,是继发于泌尿系感染或者继发于脊髓的神经病变,往往除了尿床以外还有其它症状,可能出现尿频、尿急、尿疼,或者排尿困难。
对于遗尿的儿童,从生活上可以尽量注意以下问题,如晚上少喝水、睡觉前少喝水,睡觉前不喝稀的粥、饮料。睡觉前先去排尿,把膀胱排空,夜间可以适当叫醒其去排尿,白天要注意适当训练膀胱容量,让患者适当延长排尿时间,如原来1-2个小时一尿,逐渐让2-3个小时一尿,逐渐让膀胱容量增大,对夜间遗尿控制也有好处,还可以增强儿童的自信心。对遗尿比较重的患者可以用药物治疗。
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