膀胱癌患者的术后护理措施

讲解医师：张琦  
浙江省人民医院泌尿外科 / 副主任医师

膀胱癌手术方式分为电切、部分切除以及全切三种，不同手术方式护理重点不同，具体如下：

1、选择电切方式的患者，只在肿瘤生长的位置进行电切，保留膀胱，手术后需留置导尿管5-7天再拔除，患者术后只需进行会阴护理；

2、膀胱部分切除的患者，不但要留置导尿管，还要留置盆腔或者腹腔的引流管，术后需对管道进行护理。患者出手术室时会在皮肤上用丝线固定引流管，需对患者及家属进行宣教，患者活动时，引流管要尽量固定好，避免意外脱落；

3、患者膀胱全切后，通常在腹部存在造口，外面连接造口袋。造口袋需要定期更换、护理，特别是夏天部分患者的造口部位易出现皮疹和湿疹，需要专业的造口护士进行护理。如果患者膀胱全部切除后做的是原位膀胱，其排尿与术前相同，患者需要多饮水，将肠道分泌物充分冲洗出来。