北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
颅脑损伤患者在术前需要完善的检查项目,主要根据患者的伤情决定。条件允许的情况下尽可能的完成,对于手术所必须的急诊检查项目,主要包括:
1、胸片检查、心电图检查:大致了解患者的心肺功能;
2、抽血的凝血功能检查:了解患者的凝血功能;
3、进行血常规的检查:了解患者是否有全身炎性反应,以及血红蛋白、红细胞的含量;
4、电解质的检查:如果条件允许进行生化功能检查,了解患者的肾功能、肝功能和电解质的情况。因为一些颅脑损伤的患者,常需要进行禁食和脱水治疗,由于患者不能正常的进食,同时应用甘露醇等脱水药物进行脱水治疗,比较容易造成电解质紊乱,而电解质紊乱对于全麻和手术风险都会明显增高,所以需要了解这些项目;
5、血型化验检查:手术评估时觉得患者的手术过程中出血风险比较高,还需要进行血型的化验检查,这样在手术前能够进行适当配血,在手术过程中一旦出现明显的大失血,能够及时进行血液成分的补充。
这些就是颅脑损伤患者手术之前需要完成的一些准备项目。
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