浙江省人民医院康复医学科 / 主任医师
开放性颅脑损伤多由外力因素引起，包括交通事故、高处坠落、打击等。颅骨有额、颞、顶、枕等颅骨的破坏，也包含硬脑膜、软脑膜、蛛网膜的破坏，造成脑组织与外界相通，可能有颅底的骨折。尽管与外界早期还不能相通，但会造成脑脊液漏。脑脊液流到鼻腔、耳道，也可以导致颅前窝骨折，造成熊猫眼等。
此外，开放性颅脑损伤会造成不同功能障碍，可能会造成认知障碍、失语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍和感觉功能障碍以及心理、精神、行为异常等。
颅脑损伤患者的早期的处理非常重要：
1、预防感染：既然是开放性损伤，容易造成感染性损害；
2、颅脑损伤后，脑实质损害是非常严重的，可能会造成脑部出血，压力过高，造成脑疝，生命体征不稳定，也可以造成脑部水肿。水肿在2-3天达到高峰，需尽快到正规医院进行神经外科治疗。
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