颅内生殖细胞瘤的症状

讲解医师：朱蔚林  
海南省人民医院神经外科 / 副主任医师

脑内生殖细胞瘤的常见症状具体如下：

1、颅内压增高、头痛、恶心、呕吐、复视、视神经盘水肿；

2、两眼上视障碍、阿罗瞳孔、持物不稳、眼球震颤、性早熟、性发育停顿。脑内生殖细胞肿瘤生长较快，多数病程在一年之内，生殖细胞肿瘤症状体征主要包括颅内压增高、局灶性脑占位性效应和内分泌症状等，症状体征的发展顺序一般是先出现颅内压增高，继之出现四叠体受压的症状和下丘脑症状，也有少部分以四叠体受压为首要症状；

3、早期可压迫，或者梗阻导水管的上端开口，引起梗阻性脑积水。当肿瘤进一步增大，压迫第三脑室后部或导水管上端，使梗阻性脑积水更为突出；

4、小儿还可以出现头颅增大，后期可以出现视神经萎缩以及外展神经麻痹；

5、局灶的症状主要是Parinaud综合征，除了松果体区肿瘤可以出现上视不能、瞳孔改变和调节反应障碍等，部分病人可以同时出现合并为下肢不能、瞳孔光反应迟钝或者丧失。