烟台毓璜顶医院神经外科 / 副主任医师
听神经瘤显微手术治疗多选择耳后切口,长约6-8cm。听神经瘤属于起源于听神经的一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤,是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤位于后颅窝,即俗称的后脑勺,常见于40-50岁人群。听神经瘤患者治疗主要有三种方案,显微手术全切、立体定向放射治疗和随访观察。
70岁以下患者一旦发现肿瘤正在不断增长,均应行显微手术切除治疗。70岁以上老年患者如果无明显症状,连续影像学检查显示肿瘤无明显增大,可以选择定期随访观察。如果患者年龄较大或身体条件不能够耐受手术,可选择立体定向放射治疗,术后复发患者可采用放射治疗。
听神经瘤术后主要并发症为面瘫,目前在神经监测下显微手术切除听神经鞘瘤,面神经解剖保留率可以达到90%以上,功能保留率亦可以达到80%。术中面神经解剖保留而遗留有不同程度面瘫患者,术后6个月70%患者可以全部或部分恢复。