颅脑外伤后综合征并发症

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

颅脑外伤后综合征通常是指颅脑外伤发生之后，患者存在头痛、头晕、注意力不集中、精神涣散、失眠、多梦、焦虑、抑郁、狂躁以及幻视、幻嗅、幻听等症状，且经过较长时间的药物治疗，没有得到明显改善。

特别是在3个月之后相关症状仍然存在，而进行头颅CT、核磁共振检查时都未发现明显异常，这种情况叫颅脑外伤后综合征，或者颅脑外伤后综合征并发症。其实该概念并不是非常确切。因为一般并发症指很长一段时间内难以彻底消除，特别是合并结构性改变。单纯以颅脑外伤综合征来描述更为贴切，这是因为虽然有这些症状的出现，但进一步检查时并不能发现支持这些症状的结构性改变，可能与患者脑部的神经功能性改变，以及精神、心理因素、比较紧张焦虑等有一定关系，经过药物和精神心理治疗，特别是彻底去除了精神心理因素后，症状能够得到明显改善和消除。