脑动脉瘤的形成原因

讲解医师：万曙  
浙江医院神经外科 / 主任医师

脑动脉瘤类似于汽车轮胎鼓包，血管上动脉瘤的形成原因是血管本身质量基础不佳。患者血管如果本身先天不足，与脑动脉瘤形成具有相关性。有些遗传性疾病也容易形成动脉瘤，最常见于多囊肾，此类患者动脉瘤的发生率就比一般人群高。有文章报道，多囊肾的患者家族中接近12.7%的人容易出现脑动脉瘤，所以脑动脉瘤存在一定的遗传因素或血管质量因素。

当然动脉瘤的形成还有很多后天的原因，例如目前常见的三高，高血压、高血脂、高血糖均可造成血管壁的损伤，从而造成血管存在一定的薄弱点，随着时间增长，出现动脉瘤形成的危险因素。其中高血压与动脉瘤的形成、破裂直接相关，需要注意此方面的保健意识。导致动脉瘤的还有很多其它的原因，经过循证医学的证据，吸烟会导致血管壁损伤，可造成脑动脉瘤的发生率增加。所以先天和后天的多重因素均可造成患者出现脑动脉瘤。

总之，人群中的动脉瘤并不少见。经过社区的流行病学调查，动脉瘤的患病人群在社区中接近6%-8%，所以对于动脉瘤也要引起高度重视。很多患者存在未破裂的动脉瘤，表现与正常人相同。但是动脉瘤一旦发生破裂，具有非常高的致死率和致残率。所以需要加强对动脉瘤的筛查和早期处理，从而使其危险能够控制在最低范畴。