脑出血为什么慎用他汀类药

讲解医师：李书剑  
河南省人民医院神经内科 / 主任医师

在医学界曾经有脑出血患者慎用他汀类药物，甚至不能吃的说法，此说法奠定在预防脑缺血、短暂性缺血发作或梗死方面，他汀类药物起到较重要的作用，此项研究指出在接受他汀类药物治疗后，患者有增加脑出血的风险，对于脑出血不利。但新的研究也证明，脑出血患者应用他汀类药物不绝对禁忌，对于出血的影响微乎其微，

如果是活动性出血，即脑出血还在活动期，血肿还没有完全吸收、症状还在加剧时，此时应避免应用他汀类药物。一旦脑出血已经稳定，血肿已经趋于吸收、血压控制较好，此时患者如果动脉硬化的程度较重，同时血脂也存在异常，重新启用他汀类药物控制血脂，可以预防动脉硬化的进程。因此，脑出血患者不是绝对不能吃他汀类药物，只不过需要掌握较好的时机启动他汀类药物。具体服用时间以及是否可以吃，不要自己判断，应到神经科医生，或脑血管病专科医生处进行咨询。