脑出血病人断气的时候痛苦吗

讲解医师：陈文珍  
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科 / 副主任医师

脑出血临终患者，若处于昏迷状态，通常没有痛苦。大脑半球的大量出血、脑室出血，引起功能障碍，可以出现中枢的意识障碍，以及呼吸、心跳、血压出现波动，最后停止。脑干出血的患者会引起网状上行激活系统断裂，出现功能障碍。表现为昏迷、意识障碍，所有的感觉与运动、眼球活动等都会消失，所以通常没有痛苦，因为意识深度昏迷，对外界的刺激没有反应。

小部分患者没有影响到意识，只影响到呼吸、心跳、血压，这类情况比较痛苦。因为不能活动，也不能表达自己的意思，但是会感觉到疼痛或者不适症状，以对症治疗为主，可以用镇静药、呼吸机，一方面可以减轻痛苦，一方面可以维持生命。