星形细胞瘤和胶质瘤的区别

讲解医师：赵天智  
空军军医大学唐都医院神经外科 / 副主任医师

星形细胞瘤是胶质瘤中的一种，而胶质瘤是脑内常见的恶性肿瘤，可以起源于星形胶质细胞、少突胶质细胞、室管膜细胞等。根据星形细胞瘤生长活跃程度，可以分为Ⅰ-Ⅳ级。Ⅰ级星形细胞瘤相对较良性的肿瘤，进展较缓慢，手术后复发几率较低。随着级别越来越高，特别是Ⅳ级的高度恶性星形细胞瘤，手术前生长较快、水肿较明显，即便进行规范化治疗，如手术、放疗、化疗，术后复发几率仍然较高，患者的生存率及生活状态通常较低下。

星形细胞瘤的治疗方案包括手术、放疗及化疗，其中手术在第一位，主要是切除大部分病变，因无法将星形细胞瘤彻底全切，特别是位于重要功能区时，即便肉眼看到彻底全切，甚至在高清的显微镜下结合分子显像技术做到全切。随着级别越高，通常患者术后需要做放疗和化疗，目前随着科学研究不断进步，结合病理分子标记物以明确肿瘤对哪些化疗药物较敏感，以及是否对放疗敏感，从而制定规范化的治疗方案，其为星形细胞瘤的治疗原则。