高级别胶质瘤的治愈率

讲解医师：曾高  
首都医科大学宣武医院神经外科 / 副主任医师

儿童高级别胶质瘤恶性程度高、生长快、累及范围广，手术往往切不干净，因此治愈率低、容易复发，甚至容易转移，整体预后较差。目前如果有可能，应以最大限度安全地切除肿瘤，加上术后放化疗这一最根本、最古老、最经典的方式为主。经过手术切除结合放化疗以后，Ⅲ级高级别胶质瘤5年生存率不到1/3，而Ⅳ级高级别胶质瘤5年生存率不到1/5。

弥漫中线胶质瘤包括桥脑弥漫内生性的胶质瘤DIPG，由于手术难以切除，放化疗效果不理想、预后差，5年生存率不到10%。组织病理免疫组化标记物和分子病理的基因改变，有助于帮助医生判断肿瘤特征，可以一定程度上预测肿瘤行为，如是否容易复发、是否容易播散、是否预后差等。