良性脑膜瘤一定要手术吗

讲解医师：张刚利  
山西省人民医院神经外科 / 主任医师

良性脑膜瘤不一定要手术，部分患者可定期随访或辅助放疗，具体治疗如下：

1、部分患者一定要手术，如出现明显颅内压增高等症状患者。脑内空间固定，肿瘤不断生长会挤压脑组织空间，患者会出现头痛、呕吐等脑部压迫症状，生长巨大的脑膜瘤一定要手术；

2、部分患者肿瘤较小，相应症状不明显，建议做定期随访，一般包括1或者2年的随访，应至少1-2年就诊一次；

3、部分患者是限期手术，指生长部位位于重要功能区，比如岩斜区脑膜瘤、视神经周围的脑膜瘤，可以在生长之后造成严重的功能障碍。建议此类患者及早手术，而不是等待；

4、年老体弱、极度恐惧手术、肿瘤较小的患者，如果有手术适应症，可以采取辅助放疗，放疗之后肿瘤可得到控制。此方式对于老年患者治疗手段足够，在生存期内不至于造成生命危险。