三亚市妇幼保健院乳腺外科 / 副主任医师
乳头不能突出而向内凹陷称为乳头内陷，乳头内陷一般是三种原因所致，先天性因素、导管周围炎症、肿瘤浸润牵拉。乳头内陷和乳头回缩不一样，先天性乳头内陷是因先天发育不良引起乳腺导管短缩或者部分组织纤维化挛缩，乳头平滑肌发育不良，就像木耳，有个绳子拽着一样；乳头回缩是因为病理性组织牵拉、乳罩或者束胸压迫引起，多见炎症、肿瘤等疾病侵犯乳房导管、韧带、筋膜。短期内突然发现乳头凹陷且发现乳腺有肿物，需要及时到专科医院就诊，排除恶性肿瘤。不合理束胸或穿戴过紧胸罩发生在青少年时期，因胸部紧缩血液循环不好，致使乳房发育不良而致乳头内陷，所以爱护乳房从小做起。
乳头内陷的临床表现根据乳头内陷深浅分为三度，一度为部分乳头内陷，乳头颈部存在，能轻易被挤出，挤出后乳头大小与常人相似；二度为乳头完全内陷于乳晕之中，但可用手挤出乳头，乳头较正常小，多半无乳头颈部；三度为乳头完全埋于乳晕下方，无法使内陷乳头挤出。
乳头内陷极易引起乳头、乳晕炎症和乳头炎性疾病，严重乳头内陷可导致凹陷皮肤黏膜化并伴有湿疹发生，可出现出血、糜烂，形成慢性炎症，如果得不到及时纠正，炎症长期刺激致使乳头、乳腺导管因慢性炎症而收缩，乳头内陷症更加严重，易形成恶性循环，同时乳头内陷早期不经过治疗，会影响母乳喂养。
乳头内陷的治疗方法有下几种：1、在青少年期早期发现可以通过手法牵拉或者乳头牵引器纠正；2、吸引疗法，就像负压吸引；3、手术治疗，现在手术治疗方法大概有三种，防止乳头回缩的荷包缝合或者短小乳管和纤维条索切断，凹陷部分软组织填充；现在常规使用的是支架法乳头内陷矫正术，到目前为止，该方法是唯一可以保留哺乳功能且效果满意的手术方法，但缺点是乳头通过钢丝固定于外支架，大概需3-6个月，期间会引起生活不便，但是手术切口比较小、不破坏乳腺导管、可以保留哺乳功能，受到广大患者欢迎；最完善、最彻底的是切开法乳头内陷矫正术，对于乳房已经发育且不哺乳的女性效果比较好。发现乳头内陷应该及时纠正，最后才进行手术治疗。
